Болките в гърба са едно от най-честите оплаквания, с които се сблъскват хората в ежедневието си. Те могат да засегнат всяка част на гръбначния стълб – шия, гръден отдел или поясен отдел, но най-често се появяват в долната част на гърба (кръста), известно още като лумбална болка или лумбаго.
Причините за болките в гърба са разнообразни – от мускулно напрежение, неправилна стойка, физическо претоварване и травми, до дегенеративни промени в междупрешленните дискове или възпаление на нерви. Болката може да бъде остра или постоянна, да възникне внезапно или да се развива постепенно. При някои хора се наблюдава и разпространение на болката към крайниците, скованост или изтръпване, особено при засягане на нервни структури.
Болката в гърба обикновено е соматична, ноцицептивна болка, но при наличие на притискане или възпаление на нерви може да придобие и невропатен характер. Лечението се базира на откриването и отстраняването на причината за болката и на потискане на болковата симптоматика.
Чести причини за болки в гърба:
- Мускулно разтягане или спазъм
Възниква при внезапно или прекомерно натоварване на мускулите в областта на гърба. Причина могат да бъдат вдигане на тежки предмети, рязко усукване на тялото или продължително стоене в неудобна поза. Болката често е локализирана, остра или постоянна, и може да се съпровожда от чувствителност при допир. В повечето случаи отшумява в рамките на няколко дни до няколко седмици с почивка, поставяне на студени компреси и при нужда – обезболяващи средства. - Дегенеративни заболявания на междупрешленните дискове – дископатия, дискова херния
Естественият процес на стареене, травми или дегенеративни процеси като остеохондроза могат да доведат до увреждане на междупрешленните дискове, които действат като амортисьори между прешлените. При дископатия болката често е слаба, постоянна и се усилва при продължително стоене, навеждане или усукване. Почивката в легнало положение облекчава симптомите. Важно е ранното диагностициране и предприемане на мерки, за да се забави прогресията и да се избегнат усложнения.
Дискова херния се получава при по-напреднал процес на дегенерация (износване), когато пулпозното ядро на междупрешленния диск премине през фиброзния пръстен и притисне съседни нервни коренчета. Това води до силна, пронизваща болка, която често се разпространява по хода на седалищния нерв (ишиас) към бедрото, прасеца и стъпалото. Болката се усилва при кашляне, кихане или продължително седене. Освен болка, може да се появят изтръпване, мравучкане или мускулна слабост.
- Ишиас (възпаление или притискане на седалищния нерв)
Седалищният нерв започва от долната част на гръбначния стълб и се спуска надолу по крака. Възпалението или притискането му води до болка, която тръгва от кръста и се разпространява надолу по хода на нерва. Болката често е остра, стрелкаща и може да бъде придружена от изтръпване, парене или мравучкане в крака или стъпалото.
Важно е да не се подценява болката в гърба, особено ако е интензивна, продължава дълго или е съпроводена от неврологични симптоми като изтръпване, слабост в крайниците или проблеми с контрола върху уринирането и дефекацията. В такива случаи е наложителна консултация със специалист.
Лечението на болките в гърба включва ограничаване на физическото натоварване, корекция на стойката, физиотерапия, подходящи упражнения, както и медикаментозна терапия за овладяване на болката и възпалението. Основно място заемат нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), които намаляват възпалението и облекчават болката, подобрявайки качеството на живот.
Един от най-широко използваните и добре проучени НСПВС е ибупрофенът.Иновативната формула на Оклис Експрес и Оклис форте – ибупрофен L -аргинин позволява постигането на бърз и траен обезболяващ ефект.
